Александр Махонин. Самарский областной онкологический диспансер

Даже незаметный для окружающих шрам на теле может приводить к психологическому дискомфорту, порождать неуверенность в себе, робость и застенчивость, заниженную самооценку. В ряде случаев рубцы могут быть настолько глубокими и обширными, что могут ограничивать подвижность, нарушать движения конечностей, шеи и других частей тела, приводить к ощущению стянутости, болям и, как следствие, невозможности вести активный образ жизни. Особенно критично сказываются психологические и двигательные проблемы на детях, приводя к существенным трудностям в дальнейшем двигательном развитии, социальном взаимодействии.

 

В настоящее время реконструктивная хирургия способна решить большинство проблем, связанных с послеожоговыми и посттравматическими дефектами кожи, посредством радикального удаления глубоких и обширных рубцов. Существуют различные методики восстановления эластичной кожи на месте удаленного рубца, например, пересадка кожи со здорового участка тела на пораженный, либо более современный метод – воссоздание новой эластичной дермальной части кожи с помощью применения композитных матриц.
 

Воссоздание эластичной и ровной кожи на месте ранее имевшегося обширного рубца – это важный аспект реабилитации пациента. У прооперированных пациентов значительно улучшается или полностью восстанавливается двигательная активность, наблюдается физическая активизация, социальная адаптация, повышается уверенность в себе, улучшается качество жизни в целом. У хирургов нашей больницы большой опыт операций по пересадке кожи. При таких операциях врач осуществляет взятие кожного трансплантата со здорового участка кожи и пересаживает его на основную рану. Существенный недостаток подобных методик состоит в том, что приходится создавать новую глубокую рану на теле, чтобы излечить основную. В то же время существует альтернативная, более щадящая методика восстановления кожи – с применением так называемых «композитных матриц». При таких операциях хирурги меньше травмируют здоровые участки тела, как правило, они хорошо восстанавливаются. Примечательно, что хирурги Самарского областного онкологического диспансера одни из первых в Российской Федерации в 2021 году внедрили композитные матрицы в клиническую практику и уже провели несколько десятков успешных операций по восстановлению эластичного кожного покрова. 

 

Основным приоритетным направлением работы отделения всегда являлось стремление к малоинвазивным и высокотехнологичным методам лечения, что обеспечивает высокое качество оказания помощи при минимальном объеме оперативного вмешательства. Мы применяем различные методики реконструктивно-пластических операций, включая метод перемещенного лоскута, свободного трансплантата, а также наиболее современную технологию с использованием композитных матриц. Композитные матрицы являются наиболее продвинутой их разновидностью, т.к. позволяют воздействовать на фибробласты нашего организма, стимулируя образование не грануляционной ткани, а эластичной так называемой «нео-дермы», близкой по строению к здоровой дерме человека, от которой зависят эластичность и ровность рельефа кожи.  Методика позволяет достичь восстановления эластичной ровной кожи, улучшив функциональный и косметический эффект, без создания новых глубоких ран на теле. Для решения проблем функционального и эстетического характера, связанных с послеожоговыми, посттравматическими глубокими и обширными рубцами кожи, часто наиболее предпочтительно применение именно такой технологии.