Борис Беленький. Всему свое время

Светский обозреватель Анна Моисеева встретилась с главным врачом «Клиники доктора Беленького» Борисом Беленьким, чтобы поговорить о здоровье зубов, имплантации и передовых медицинских технологиях.




Борис Григорьевич, давайте начнём разговор с простого и важного вопроса. Назовите три главных правила здоровья зубов.
Первое правило – это гигиена полости рта. Второе – посещение стоматолога с той регулярностью, которую предписывает лечащий врач, - для каждого пациента она индивидуальна. И третье правило – это восполнять недостатки зубных рядов и в краткие сроки лечить любые патологии.
 
Как клиент может оценить качество предоставленной стоматологом услуги? На что обращать внимание в первую очередь?
Думаю, что качество определяется длительностью результата. К сожалению, после хорошего результата клиент может долго не приходить к нам, хотя ему и крайне рекомендуется раз в полгода посещать клинику. Но в таком случае грамотный пациент приведет с собой родственников и друзей, ориентируясь на качественную работу специалистов. 
 
Бывает, что для того, чтобы поставить имплант, не хватает костной ткани. Тогда применяется операция синус-лифтинга. Расскажите о ней.
При недостатке костных тканей в боковых участках верхней части челюсти, примерно в области «шестёрок»-«семёрок», создаётся окно, и это всё диагностируется с помощью томографии. Создается небольшое окно в передней вестибулярной стенке камеры у пазухи, очень аккуратно отслаивается мембрана Шнейдера и под нее укладывается костная ткань, создавая при этом объем. В идеале нужно одномоментно ставить импланты, если есть хотя бы 1-2 мм костной ткани. Бывает такое, что ее вообще нет. Тогда имплант ставится отсроченно, через 6 месяцев. 
 
Импланты каких производителей вы используете? Из чего нужно исходить, выбирая импланты?
Мы работаем с двумя производителями: это швейцарские Nobel Biocare и израильские Alfa Bio. В основном мы склонны работать с Nobel Biocare. Например, у меня во рту импланты именно этого производителя. На самом деле при выборе нужно руководствоваться самым простым критерием: чем дороже линейка, тем лучше покрытие импланта и лучше его инженерные соединения. Всё это сказывается на отдалённом результате.
 
С какими вопросами к вам обращаются чаще всего?
Поскольку мы ставим во главу угла именно имплантацию и эстетическое протезирование, клиенты обращаются именно по поводу решения своих проблем с помощью имплантации и виниров.
 
Есть ли случаи, когда установка виниров необходима?
Я не могу сказать, что есть случаи абсолютной необходимости виниров. Это выбор пациента или совокупность двух мнений – пациента и врача. Часто бывает, что с помощью виниров довольно просто сделать так, чтобы было красиво и функционально. 
 
И наоборот, в каких случаях виниры противопоказаны?
Бывает, что у клиента довольно выраженная патология прикуса, которую вначале нужно исправлять ортодонтически, то есть с помощью ношения лайнеров, брекетов. Вот такие патологии исправить винирами трудно. А незначительные проблемы устраняются винирами легко и очень показательно – на странице нашей клиники в Instagram есть фотографии таких работ.


 
Как правильно подобрать виниры?
Существует технология Digital Smile Design. На фотографии моделируется будущая улыбка пациента. Потом она воспроизводится зубным техником с помощью воскового моделирования, а затем посредством силиконового ключа переносится в ротовую полость пациента. Это называется Mock-Up.Таким образом мы можем подобрать форму, степень выстояния зубов, увидеть цвет и главное – понять, насколько мы можем снимать зубы. Как правило, люди хотят как можно меньше препарировать и стачивать свои зубы. И такая технология иногда даже позволяет нам сделать виниры без препарирования. Это очень важно для пациентов и для длительного, безболезненного результата.
 
Как ухаживать за винирами?
За винирами нужно ухаживать так же, как и за своими зубами. Профессиональная гигиена, флоссы, зубные щётки, ирригаторы – всё это представлено у нас в широком ассортименте. 
 
Какие есть риски при установке виниров?
Если соблюдать весь протокол, рисков нет никаких. Есть показания для виниров – их желательно ставить на живые зубы, никогда недопульпировать при подготовке. Нужно пользоваться правильными инструментами, тогда не будет ни перегрева тканей, ни прочих осложнений.
 
Как долго длится период реабилитации?
Такого периода нет. Мы готовим пациентов к процедуре, предварительно отмоделировав форму будущих виниров с помощью Mock- Up. И пока человек ходит с препарированными зубами и ждёт даты изготовления виниров, у него уже начинается период адаптации. И в итоге сами виниры – лучше и приятнее, чем Mock- Up.
 
С какого возраста рекомендовано ставить виниры?
Вообще, от 18. Это всё-таки процедура для взрослых. Если речь идёт о каком-то тотальном винировании, то есть о 10-20 винирах, нужно сначала поговорить с пациентом, понять, в чём дело. И, возможно, сначала всё-таки не устанавливать виниры, а решить вопрос ортодонтически или с помощью отбеливания. 
 
Какова специализация вашей клиники?
Наша основная специализация – имплантационное и эстетическое протезирование. Но кроме того, сейчас мы разрабатываем направления косметологии, нутрициологии, диетологии. В нашей клинике пациента «ведут» сразу несколько специалистов из разных областей медицины. Так лечение становится более эффективным, а результат – долговечным. Например, я – ортопед и хирург. Я врач, который принимает пациента в самом начале и отпускает его. Но в процессе работы могут подключаться терапевт, эндодонтист, ортодонт, диетолог и нутрициолог.
 
Какую роль в лечении пациента играют непрофильные специалисты клиники? 
Уход за здоровьем пациента после проведения имплантации мы доверяем нашему диетологу, нутрициологу – Мариам Аракелян. Специалист данной области сохраняет иммунитет, молодость и здоровье не медикаментозным путем, а натуральным. Вся работа построена на том, чтобы восполнить дефициты после проведения лечения, восстановить организм в кратчайшие сроки, при этом не нанося вреда другим органам. Мы очень часто проводим имплантации – это оперативное вмешательство, и, как следствие, у пациента снижается иммунитет. Далее пациент проходит терапию антибиотиками. Естественно, после каждой такой операции необходимо правильное восстановление. Именно в сфере стоматологии это очень важно –чтобы заживление проходило более эффективно, не было болезненных ощущений и пациент чувствовал себя комфортно.







 



25 ноября 2019
Читайте также:
Наверх